Завилянский И.Я., Блейхер В.М. Психиатрический диагноз.- Киев: Вища школа, 1979.-200 с.


Таблица 9, с. 196

Дифференциально-диагностические различия болезни Альцгеймера и болезни Пика

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Пика

Изменения личности в начале заболевания малозаметны

Уже в начале болезни заметны изменения личности

Память нарушается уже на ранних этапах заболевания

Память страдает на поздних этапах течения болезни

Возможны бредовые идеи ущерба

Бреда ущерба не бывает

Типична амнестическая афазия

Амнестическая афазия наблюдается крайне редко (лишь при височно-теменном варианте)

Чтение и письмо расстраиваются довольно рано

Чтение и письмо нарушаются на поздних этапах болезни

"Стоячих" симптомов не бывает

Характерны "стоячие" симптомы

Характерны логоклонии

Характерны палилалии

Наблюдаются парезы, повышение мышечного тонуса, эпилептиформные припадки

Не бывает

Речевая активность снижается на более поздних этапах болезни

Речевая активность прогрессивно снижается с начала заболевания

В начале заболевания наблюдается невозможность произвольного письма и письма под диктовку, списывания и воспроизведения автоматизированных энграмм

Явления аграфии выявляются на поздних этапах болезни

На ранних этапах болезни возникает алексия

Длительно сохраняется возможность автоматического правильного чтения вслух без понимания прочитанного

 

Таблица 10, с. 197

Дифференциально-диагностические различия атеросклероза головного мозга и болезни Альцгеймера

Атеросклероз головного мозга

Болезнь Альцгеймера

Очаговые симптомы выпадения корковых функций возникают остро, чаще всего в связи с инсультами

Очаговые симптомы выпадения корковых функций развиваются постепенно и не связанны с мозговыми катастрофами

Очаговым расстройствам предшествует длительная церебрастеническая стадия

Астения отсутствует

Отмечается раздражительная слабость - слабодушие

Слабодушия не бывает

В начале заболевания не наблюдаются специфические сенильные изменения личности, как и не бывает бреда обкрадывания, ущерба

Имеются специфические сенильные изменения личности, могут наблюдаться бредовые идеи ущерба

Характерно мерцание симптомов

Мерцания симптомов не бывает